Opdracht: Abortus
Algemeen:
Definitie : Abortus = be?indigen van een zwangerschap in de eerste 16 weken ? embryo kan nog niet buiten het lichaam van de moeder bestaan.
- zeer oud, in alle culturen
- 1/3 of 1/4 van de zwangerschappen = abortus = 30.000.000 gevallen/jaar
Spontaan optreden = spontane abortus
Opzettelijk opwekken = abortus provocatus, hier kan je verwondingen of infecties oplopen
Statistiek:
Vrouwen die abortus plegen: 50% zijn vrijgezellen/alleenstaanden
47,2 % voorheen nooit kind gehad
38,2 % geen voorbehoedsmiddel gebruikt
98,9 % van de abortussen gebeuren zonder problemen (in Belgi?)
26,6 % gebeuren in klinieken of gespecialiseerde Centra
ontvangst en onthaal= hoge kwaliteit, soms te weinig tijd voor specifieke verhalen en voor het luisteren naar de pati?nten
14,47 % van de 20jarigen die abortus plegen weten niet wat kan of mag in Belgi?.
Geen erkenning en de forfaitwerking blijft bestaan.
Interesse voor de problematiek is verdwenen.
Bevolking toleranter geworden ivm abortussen plegen
Begeleiding:
Vrouwen die abortus plegen ? geheim houden
Groepsbegeleiding ? solidariteit
Publiek = uit??nlopend
Abortus ? altijd noodtoestand
Overweging voor abortus 1) met zichzelf
2) mening partner
3) druk van buiten bv. ouders
Impact op de beslissing ? capaciteiten kind groot brengen
? vertrouwen toekomstig vaderschap v. partner
? factoren in leven
? voor en nadelen
na abortus gevoel van: 1) schuld tov kind
2) schuld tov andere kinderen
3) schuld tov zichzelf
Excuses : niet gepland, pil vergeten, problemen met condoom
Oplossingen: Morning After-pil, hormonale pillen, levo-norgestrel-pil(in Frankrijk), pessarium, Myf?gyne-pil.
Op 1000 vrouwen hebben 80 kans op een ongewenste zwangerschap.
Met pil is dat 1 van die 80 die zwanger kan geraken
? Wet in Belgi? aanpassen! Voor gebruik en terugbetaling.
Abortuscijfers bij 15 jarigen sterkst oorzaak: geen voorzorgsmaatregelen, pilgebruik ligt lager
Hoofdzaak tot abortus plegen bij +15 jarigen = familiale/relationele redenen, ook belangrijke stijging in “niet aanvaarden v/d zwangerschap” en in categorie “te jong voor zwangerschap”, “momenteel geen kinderwens”.
Minder belangrijk = fin.middelen, incest en verkrachting ? zelden als motief
Stijging van aantal abortussen ? betere registratie, shift van de ziekenhuizen (slechte registratie) naar de abortuscentra (nauwgezet registreren)
Verschuiving naar centra ? betere bekendheid, goede reputatie, goede opvang, verstrekte info, respect voor de privacy, zwangerschapsafbreking dmv abortuspil enkel toegepast in abortuscentra
Abortus in Vlaanderen: 44,46 %
Brussel : 23,80 % ? 70 % in abortuscentra
Walloni? : 28,97 %
Methoden:
- vacu?maspiratie: mislukkingskans = 0,2 tot 0,5 %
- abortuspil (tot eerste 49 dagen voorgeschreven)
- keizersnede
? altijd kans op complicaties!
Ingreep = 10 ? 15 minuten
Na 15 min./ 30 min naar huis
Nacontrole door arts = na 2 weken noodzakelijk!
Na ingreep dokter verplicht voorlichting te geven over anticonceptiva.
Na 12 weken= late abortussen = meer risico, duurder, in beperkte plaatsen gedaan.
Volledige verdoving, duurt langer (kan ook opwekken met medicijnen)
Enqu?te: wachttijd niet nodig voor 2/3 van de vrouwen
Bijeenkomsten :
1) intakegesprekken (soms 2) … individueel
2) start in groep (2 groepen, voor en najaar), min. 4 max. 6 vrouwen
3) 7 gespreksavonden (om de 14 dagen)
4) nagesprek individueel
kleine groepen ? voor de intensiteit, intimiteit, wijze van werken ? in groepen adhv psychodrama
doel : vrouwen dichter bij zichzelf+ontwikkelen van sterkere persoonlijkheid
steun : levensovertuiging of bemoeilijkt
Beleid
*Abortus kost minder in centra dan in een kliniek.
*Brussel krijgt politieke hulp en fin. hulp, Walloni? niet!
*Mif?pristone enkel in ziekenhuisapotheken en op voorschrift te verkrijgen en door artsen aangekocht die verbonden zijn aan offici?le abortusdiensten in de eerste 7 weken.
? Niet = aan noodpil (Norlevo) => wel zonder doktersvoorschrift in apotheek
*in centra # (in overeenkomst met RIZIV afgesloten) ziekenhuizen
fin.kost van medische behandeling + psychologische begeleiding bijna integraal door ziekenfondsen gedragen = derdebetalingsregeling (vanaf 2002 voor cli?nten in orde met ziekteverzekering)
cli?nt betaalt slechts remgeld van max. 2x 1.36 €
Vb. een ingreep in Seraing (Luik) = 850 Bfr.
*Myf?gyne-pil verkrijgbaar in gespecialiseerde centra zodat er medisch toezicht is.
*In Belgi? verboden, wel een versoepeling sinds 1990, Koning Boudewijn weigerde eerst.
Belgi? : strafwetboek abortus onder de naam: Misdaden en wanbedrijven tegen de orde van de familie en tegen de openbare zedelijkheid, onder hoofdstuk vruchtafdrijving.
? Verbod gedeeltelijk en voorwaardelijk opgeheven
Opzettelijk veroorzaken:? 5-10 jaar opsluiting als vrouw geen toestemming gaf
? 2-5 jaar opsluiting als vrouw toestemming gaf + 100- 500 Fr boete
? voor einde 12de week met noodsituatie is NIET strafbaar
? na 12de week niet strafbaar indien gevaar gezondheid vrouw en/of kind.
? verzwaring met max. 15 jaar dwangarbeid als vrouw overlijdt in strafbare omstandigheden.
*Wet voorziet wachttijd = min. 6 dagen
*Wet voorziet geen tijdlimiet bij uitzonderlijke gevallen: risico moeder, ziekte foetus!! advies tweede geneesheer (tot levensvatbaarheid toegestaan)
Nederland = gratis, toch hebben ze laagste abortuscijfers.
Definitie : Abortus = be?indigen van een zwangerschap in de eerste 16 weken ? embryo kan nog niet buiten het lichaam van de moeder bestaan.
- zeer oud, in alle culturen
- 1/3 of 1/4 van de zwangerschappen = abortus = 30.000.000 gevallen/jaar
Spontaan optreden = spontane abortus
Opzettelijk opwekken = abortus provocatus, hier kan je verwondingen of infecties oplopen
Statistiek:
Vrouwen die abortus plegen: 50% zijn vrijgezellen/alleenstaanden
47,2 % voorheen nooit kind gehad
38,2 % geen voorbehoedsmiddel gebruikt
98,9 % van de abortussen gebeuren zonder problemen (in Belgi?)
26,6 % gebeuren in klinieken of gespecialiseerde Centra
ontvangst en onthaal= hoge kwaliteit, soms te weinig tijd voor specifieke verhalen en voor het luisteren naar de pati?nten
14,47 % van de 20jarigen die abortus plegen weten niet wat kan of mag in Belgi?.
Geen erkenning en de forfaitwerking blijft bestaan.
Interesse voor de problematiek is verdwenen.
Bevolking toleranter geworden ivm abortussen plegen
Begeleiding:
Vrouwen die abortus plegen ? geheim houden
Groepsbegeleiding ? solidariteit
Publiek = uit??nlopend
Abortus ? altijd noodtoestand
Overweging voor abortus 1) met zichzelf
2) mening partner
3) druk van buiten bv. ouders
Impact op de beslissing ? capaciteiten kind groot brengen
? vertrouwen toekomstig vaderschap v. partner
? factoren in leven
? voor en nadelen
na abortus gevoel van: 1) schuld tov kind
2) schuld tov andere kinderen
3) schuld tov zichzelf
Excuses : niet gepland, pil vergeten, problemen met condoom
Oplossingen: Morning After-pil, hormonale pillen, levo-norgestrel-pil(in Frankrijk), pessarium, Myf?gyne-pil.
Op 1000 vrouwen hebben 80 kans op een ongewenste zwangerschap.
Met pil is dat 1 van die 80 die zwanger kan geraken
? Wet in Belgi? aanpassen! Voor gebruik en terugbetaling.
Abortuscijfers bij 15 jarigen sterkst oorzaak: geen voorzorgsmaatregelen, pilgebruik ligt lager
Hoofdzaak tot abortus plegen bij +15 jarigen = familiale/relationele redenen, ook belangrijke stijging in “niet aanvaarden v/d zwangerschap” en in categorie “te jong voor zwangerschap”, “momenteel geen kinderwens”.
Minder belangrijk = fin.middelen, incest en verkrachting ? zelden als motief
Stijging van aantal abortussen ? betere registratie, shift van de ziekenhuizen (slechte registratie) naar de abortuscentra (nauwgezet registreren)
Verschuiving naar centra ? betere bekendheid, goede reputatie, goede opvang, verstrekte info, respect voor de privacy, zwangerschapsafbreking dmv abortuspil enkel toegepast in abortuscentra
Abortus in Vlaanderen: 44,46 %
Brussel : 23,80 % ? 70 % in abortuscentra
Walloni? : 28,97 %
Methoden:
- vacu?maspiratie: mislukkingskans = 0,2 tot 0,5 %
- abortuspil (tot eerste 49 dagen voorgeschreven)
- keizersnede
? altijd kans op complicaties!
Ingreep = 10 ? 15 minuten
Na 15 min./ 30 min naar huis
Nacontrole door arts = na 2 weken noodzakelijk!
Na ingreep dokter verplicht voorlichting te geven over anticonceptiva.
Na 12 weken= late abortussen = meer risico, duurder, in beperkte plaatsen gedaan.
Volledige verdoving, duurt langer (kan ook opwekken met medicijnen)
Enqu?te: wachttijd niet nodig voor 2/3 van de vrouwen
Bijeenkomsten :
1) intakegesprekken (soms 2) … individueel
2) start in groep (2 groepen, voor en najaar), min. 4 max. 6 vrouwen
3) 7 gespreksavonden (om de 14 dagen)
4) nagesprek individueel
kleine groepen ? voor de intensiteit, intimiteit, wijze van werken ? in groepen adhv psychodrama
doel : vrouwen dichter bij zichzelf+ontwikkelen van sterkere persoonlijkheid
steun : levensovertuiging of bemoeilijkt
Beleid
*Abortus kost minder in centra dan in een kliniek.
*Brussel krijgt politieke hulp en fin. hulp, Walloni? niet!
*Mif?pristone enkel in ziekenhuisapotheken en op voorschrift te verkrijgen en door artsen aangekocht die verbonden zijn aan offici?le abortusdiensten in de eerste 7 weken.
? Niet = aan noodpil (Norlevo) => wel zonder doktersvoorschrift in apotheek
*in centra # (in overeenkomst met RIZIV afgesloten) ziekenhuizen
fin.kost van medische behandeling + psychologische begeleiding bijna integraal door ziekenfondsen gedragen = derdebetalingsregeling (vanaf 2002 voor cli?nten in orde met ziekteverzekering)
cli?nt betaalt slechts remgeld van max. 2x 1.36 €
Vb. een ingreep in Seraing (Luik) = 850 Bfr.
*Myf?gyne-pil verkrijgbaar in gespecialiseerde centra zodat er medisch toezicht is.
*In Belgi? verboden, wel een versoepeling sinds 1990, Koning Boudewijn weigerde eerst.
Belgi? : strafwetboek abortus onder de naam: Misdaden en wanbedrijven tegen de orde van de familie en tegen de openbare zedelijkheid, onder hoofdstuk vruchtafdrijving.
? Verbod gedeeltelijk en voorwaardelijk opgeheven
Opzettelijk veroorzaken:? 5-10 jaar opsluiting als vrouw geen toestemming gaf
? 2-5 jaar opsluiting als vrouw toestemming gaf + 100- 500 Fr boete
? voor einde 12de week met noodsituatie is NIET strafbaar
? na 12de week niet strafbaar indien gevaar gezondheid vrouw en/of kind.
? verzwaring met max. 15 jaar dwangarbeid als vrouw overlijdt in strafbare omstandigheden.
*Wet voorziet wachttijd = min. 6 dagen
*Wet voorziet geen tijdlimiet bij uitzonderlijke gevallen: risico moeder, ziekte foetus!! advies tweede geneesheer (tot levensvatbaarheid toegestaan)
Nederland = gratis, toch hebben ze laagste abortuscijfers.